הקטנת חזה

אמנם נשים רבות פונות מדי שנה לעזרת הרפואה האסתטית על מנת ליהנות מחזה גדול יותר, אבל במקרים רבים מי שניחנה בחזה גדול במיוחד - מעוניינת דווקא להקטין אותו. בניגוד לניתוחים פלסטיים רבים אחרים, שעיקר התועלת הטמונה בהם היא אסתטית בלבד, הרי שלניתוח הקטנת חזה תועלת רבה בשני אופנים נוספים - שיפור איכות החיים, וריפוי ומניעה של בעיות רפואיות שונות.

הסיבות לשקול הקטנת חזה

• חוסר פרופורציה בין גודל השדיים למבנה הגוף
• שד "מוארך" באופן בולט ביחס לקוטרו
• מגבלות בטווח התנועה
• קושי ואי-נחת בביצוע פעילות ספורטיבית
• קשיים בחיים האינטימיים
• קושי במציאת בגדים מתאימים בחנויות האפנה
• בעיות בריאותיות הנגרמות בשל גודלו ומשקלו של החזה

רובן הגדול של המנותחות מעידות גם כי בעקבות הניתוח השתפרה אצלן תחושת הביטחון העצמי בשל ההגעה לפרופורציות טבעיות יותר למראה של פלג הגוף העליון. כמו כן, יש מטופלות המעידות כי אחרי ניתוח הקטנת חזה חוו הנאה גוברת מיחסי מין. מחקרים גם הראו כי אצל נשים אשר עברו הקטנת שדיים פחת הסיכון לחלות בסרטן השד.

בעיות בריאותיות שכיחות הנגרמות עקב חזה גדול

• כאבי גב וצוואר אשר נגרמים כתוצאה ממשקלו הכבד של החזה.
• כאבי ראש בעקבות בעיות יציבה.
• הגבלה וכאב בתנועה.
• כאבים בכתפיים הנגרמים כתוצאה מן הלחץ הרב המופעל על רצועות החזייה.
• חיכוך מתמיד בין השדיים לבין עור החזה, מה שעלול להוביל לפטרת ולגירויי עור כרוניים.
• במקרים מסוימים עלול חזה גדול במיוחד אף לגרום לקשיי נשימה, במצבים בהם משקלו הרב של החזה פוגע בגמישותן של הריאות.

יש להדגיש כי ניתוח הקטנת חזה מתאים גם במקרים הרבים בהם חשה המטופלת שלא בנוח בשל מראה החזה שלה ואינה סובלת מן התופעות הנזכרות לעיל, שכן נשים שהחזה שלהן גדול מדי לטעמן, בהחלט עשויות לחוש יפות יותר ומושכות יותר עם חזה מעט יותר קטן.

טיפולים נוספים בניתוח הקטנת חזה
בניתוח הקטנת חזה ניתן גם לתקן עיוותים מולדים בחזה ולפתור מקרים של א-סימטריה בין שני השדיים וכן לטפל במבנה השד עצמו, כמו למשל במקרים בהם אורכם של השדיים גדול במידה ניכרת ביחס לקוטרם: במצב כזה, ניתן להפוך את השדיים לבעלי צורה עגולה יותר ליצירת מראה אסתטי. ניתוח הקטנת חזה מתאים לכל הגילאים, כולל לנערות הסובלות ממצב שנקרא בעגה רפואית "Juvenile Gigantomastia" המתאר גדילת שדיים חריגה יתר על המידה בתקופת ההתבגרות. נערות המשתייכות לקבוצה ייחודית זו סובלות תדיר מבעיות רפואיות כמוזכרות לעיל, מחוסר יכולת או נוחות להשתתף בפעילויות נוער שונות ולעתים גם מקשיים חברתיים. במקרים אלה ניתן אף לנתח בגילאים צעירים יחסית - החל מגיל חמש-עשרה, גם אם טרם הגיע החזה לגודלו הסופי, דבר שהינו הכרחי בשאר ניתוחי החזה. ברוב המוחלט של המקרים אפשר לקבל החזר מלא על הניתוח מקופות החולים וחברות הביטוח. עם זאת, במקרים אלו עלולים השדיים לחזור לגדילה מואצת ולהוביל שוב לחזה גדול מדי וייתכן צורך בניתוח נוסף בהמשך.

מחליטים על ניתוח להקטנת חזה

ניתוח להקטנת החזה הינו הניתוח בעל שיעורי שביעות הרצון הגבוהים ביותר מכל הניתוחים האסתטיים וקיים בעולם הרפואה כבר עשרות שנים. כאמור, הצורך בניתוח נגרם מסיבות רפואיות ומסיבות אסתטיות כאחד. נשים רבות מעידות כי חוו שיפור ניכר באורח חייהן בעקבות הניתוח, הן מבחינה פיזית פתרון הבעיות הרפואיות הנלוות במצב של שדיים גדולים, והן במראה החיצוני במקרים של שדיים גדולים במיוחד. ניתוח הקטנת חזה מוגדר כניתוח רפואי וברוב המקרים אף ממומן על ידי קופות החולים וחברות הביטוח.בפגישת הייעוץ וההכוונה לפני ניתוח הקטנת חזה, מתאים הרופא המנתח את השיטה הניתוחית הנכונה לכל מטופלת בהתאם לגודל ומבנה החזה שלה. חשוב לציין, כי יש גבול למידת הקטנת החזה שניתן לבצע. הבחירה בשיטת הניתוח המתאימה תלויה בגודל השד הנוכחי ובגודל הסופי של החזה שאליו שואפים. גודלו הרצוי של השד נקבע בדרך כלל בהתאם למבנה הגוף של המטופלת ובהתחשב ברצונה. בפגישות שלפני הניתוח מבצע ד"ר איצקסון מדידה מדויקת של גודל החזה, קוטרו ומשקלו. בפגישות אלו ניתן הסבר מקיף על מהלך הניתוח והסיכונים הכרוכים בו. כמו כן תתקיים הערכה משותפת של מטרות הניתוח, המתבססת על רצונות המטופלת ונתוניה הרפואיים. בפגישות אלו יוכל ד"ר איצקסון לתת הערכה בדבר התוצאות להן ניתן לצפות.

כיצד מתבצעת הקטנת חזה
אורכו של ניתוח הקטנת חזה הוא בין שעתיים וחצי לארבע שעות ומתבצע בהרדמה מלאה. ההקטנה של החזה מבוצעת דרך חתך סביב העטרה (העיגול המקיף את הפטמה) וחתך אנכי שיורד מהעטרה כלפי מטה אל הקפל התת שדי. במקרה של שד גדול מאוד, קיים לעתים צורך לבצע חתך נוסף לאורך קפל השד. החתכים מבוצעים בהתאם לסימונים אשר משורטטים על ידי ד"ר איצקסון בטרם הניתוח. בשלב השני מתבצעת שאיבתן של רקמות שומן מן השד וכן הסרתן של רקמות השד העודפות וכמובן העור העודף אשר מצטבר בתהליך. לאחר מכן, מעצב ד"ר איצקסון שד קטן יותר ובעל מראה מוצק ויציב. סגירת החתכים מבוצעת בעזרת תפרים "נספגים", הנושרים בחלוף שבועיים. ניתוח הקטנת חזה יכלול תמיד גם הרמת חזה, למעשה, התהליך כולו נקרא בשפה רפואית "עיצוב מחדש של השד" וכולל גם את מיקומה מחדש של הפטמה. המטרה היא כמובן להגיע לשד שלא רק יהיה קטן יותר, אלא גם מעוצב, אסתטי ובעל מראה טבעי.

החלמה מניתוח הקטנת חזה

אחרי ניתוח הקטנת חזה מחויבת המטופלת להתאשפז לכ- 24 שעות ומתבקשת להישאר בלילה להשגחה רפואית בטרם תשוחרר לביתה. בתום הניתוח מולבשת המטופלת בחזיית ספורט מיוחדת, אותה יש ללבוש רצוף במשך שישה שבועות. תקופת ההחלמה הראשונית נעה בין שבוע לשבועיים. במהלך תקופה זו ייתכנו כאבים, אולם ברוב המקרים די במשככי כאבים פשוטים על מנת להפיג אותם. כמו כן לאורך תקופת ההחלמה ייתכנו שטפי דם, בצקות, נפיחויות וחוסר תחושה בשד ובפטמה. יש להימנע ממאמצים גדולים ומהרמת משאות כבדים במשך מספר שבועות ורצוי שלא לשכב על הבטן במשך חודש לפחות. ריפוי מלא של חתכי הניתוח יכול לקחת עד חודשיים. חשוב לדעת, כי ניתוח מסוג זה מותיר צלקות, אולם עם הזמן צלקות אלו מטשטשות והופכות דקות, שטוחות ובהירות. עוד יש לציין כי צורתו הסופית של החזה מתקבלת מספר חודשים לאחר הניתוח, כאשר מתייצבת ומתקבעת הצורה הרצויה. במשך תקופה זו נמצאת המטופלת במעקב ומוזמנת מידי כמה שבועות למרפאה לצורך פגישת ביקורת. אחד הנושאים החשובים בתהליך ההחלמה הוא הקפדה מוחלטת מצדה של המטופלת אחר הוראותיו של הרופא המנתח לצורך להחלמה מהירה ומיטיבה. הפעולות הנדרשות מצד המטופלת במשך תקופת ההחלמה הן רחצה קבועה, עיסוי של הצלקת, שימוש יומיומי במשחות הנרשמות על ידי הרופא ובהמשך הנחת יריעות סיליקון (דמוי פלסטר חיצוני) על הצלקות, זאת על מנת לשפר אותן לטווח הארוך. גם בניתוח זה, כבכל ניתוח אחר, ייתכנו סיבוכים, אם כי בשיעור נמוך: ביניהם דימום, זיהום, הצטברות נוזלים, נמק, חוסר תחושה ופגיעה בהנקה. במקרים מסוימים מתעורר צורך בניתוח נוסף לשם תיקון. חשוב לציין כי עישון מעלה את הסיכוי לסיבוכים אלו באופן ניכר ולכן יש להפסיק לחלוטין את העישון לפחות שישה שבועות לפני הניתוח וכשלושה שבועות אחריו.

לסיכום, ניתן לומר שניתוח הקטנת חזה הוא אחד הניתוחים המועילים ביותר בתחום הכירורגיה הפלסטית, כיוון שהוא נותן מענה לתועלת רפואית ואסתטית כאחד לנשים בעלות חזה גדול יתר על המידה. *לתמונות לפני אחרי ניתוח להקטנת חזה